Calculadora CHA₂DS₂-VASc: Risco Tromboembólico em Fibrilação Atrial

Name: Calculadora CHA₂DS₂-VASc
Author: Dr. Salomão Alcolumbre

Ferramenta para estratificação de risco tromboembólico em pacientes com fibrilação atrial não valvar. Esta calculadora auxilia na decisão de anticoagulação, estimando o risco de AVC isquêmico e embolia sistêmica. Baseada nas Diretrizes da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) e Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial.

Critérios de Risco (CHA₂DS₂-VASc)

C – Insuficiência Cardíaca Congestiva Insuficiência cardíaca clínica, disfunção ventricular esquerda moderada a grave (FE ≤ 40%) ou cardiomiopatia hipertrófica. +1 ponto

H – Hipertensão Histórico de hipertensão ou paciente em uso de terapia anti-hipertensiva (mesmo se a pressão estiver controlada). +1 ponto

Idade (Selecione UMA opção)

A₂ – Idade ≥ 75 anos Paciente tem 75 anos ou mais. +2 pontos

A – Idade entre 65 e 74 anos Paciente tem entre 65 e 74 anos. +1 ponto

Idade < 65 anos 0 pontos

D – Diabetes Mellitus Tratamento com hipoglicemiantes orais e/ou insulina ou glicemia de jejum > 125 mg/dL. +1 ponto

S₂ – AVC / AIT / Tromboembolismo Histórico prévio de Acidente Vascular Cerebral (AVC), Ataque Isquêmico Transitório (AIT) ou tromboembolismo sistêmico. +2 pontos

V – Doença Vascular Infarto do miocárdio prévio, doença arterial periférica ou placa aórtica complexa. +1 ponto

Sc – Sexo Feminino Sexo feminino (modificador de risco). +1 ponto

Escore CHA₂DS₂-VASc

0 pontos

Risco Baixo

Recomendação Terapêutica

Nenhuma terapia antitrombótica é indicada (não usar anticoagulante nem antiagregante plaquetário).

Ferramenta de Apoio à Decisão. Esta calculadora auxilia na estratificação de risco, mas não substitui o julgamento clínico do médico assistente, que deve considerar o contexto individual do paciente, risco de sangramento e preferências pessoais para determinar o tratamento final.